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TESSERAMENTO - ANNO 2017

 

 

 

possibile stipulare le seguenti Tessere Assicurative

 

  DATI UTENTE
 
Nuovo Socio Modifica tessera anno precedente
Sezione Comunale
Provincia di
Cognome
Nome
Sesso
M  F
Nato a
Provincia di
il (gg/mm/aaaa)
Codice Fiscale
Comune di residenza
Provincia di residenza
CAP
  Via / Viale / Piazza
  Nr.
Porto d'armi nr. (es. 123456 - A)
- 
Data rilascio (gg/mm/aaaa)
Questura di
 
Tipo Tessera Forma A - Normale € 55.00
  Forma B - Speciale € 75.00
  Forma C - Speciale + Capannista € 86.00
  Forma D - Super € 96.00
  Forma E - Elite € 106.00
  Forma F - Super Cinghiale € 110.00
  Forma G - Elite Cinghiale € 140.00
  Forma H - Amatoriale Pesca € 25.00
  Forma I - Tartufi Italia € 50.00
  Forma L - Tartufi Italia per possessori di
tessera B o C o D o E o F o G o H
€ 20.00

OLTRE ALLA NUOVA TESSERA CHIEDO CHE VENGA PRESTAMPATO:

BOLLETTINO di C.C.P. per pagamento Tassa Concessione Governativa
BOLLETTINO di C.C.P. per pagamento Tassa Concessione Regionale
BOLLETTINO di C.C.P. per costo libretto rinnovo licenza (Questura)
Altri dati  Telefono
Cellulare
E-mail compilatore
  E-mail socio

 

La tessera e i bollettini prestampati dovranno essere restituiti:

Cognome Nome
Indirizzo

Comune
CAP
Prov.
Informativa sulla Privacy     Autorizzo

Tutti i dati sono obbligatori

        

 

 

 

 
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